협심증 초기증상 및 원인
협심증은 심장으로의 혈류 감소로 인해 발생하는 흉통의 일종이에요. 협심증은 관상동맥질환의 증상이랍니다.
협심증을 가슴 조임증이라고도 해요.
협심증 통증으로는 가슴이 조이는 느낌, 압박감, 가슴이 무거운 느낌, 가슴이 꽉 끼는 느낌 또는 가슴 통증 등이 있어요. 무거운 돌덩이가 가슴에 얹혀 있는 것처럼 느껴질 수 있어요. 협심증은 의사가 확인해야 하는 새로운 통증일 수도 있고 치료를 받으면 사라지는 재발성 통증일 수도 있어요.
협심증은 비교적 흔한 질병이지만 여전히 소화불량의 불편함과 같은 다른 유형의 흉통과 구별하기 어려울 수 있어요. 설명할 수 없는 가슴 통증이 있으면 즉시 의사의 진료를 받으세요.
협심증 종류
협심증 종류에는 여러 가지가 있어요. 협심증 종류는 원인과 휴식이나 약물을 통한 증상 완화 여부에 따라 달라요.
안정형 협심증
안정형 협심증은 가장 흔한 협심증 종류예요. 일반적으로 활동(운동) 중에 발생하며 휴식을 취하거나 협심증 약물을 복용하면 사라져요. 예를 들어, 오르막길을 오르거나 추운 날씨에 걸을 때 발생하는 통증은 협심증일 수 있어요.
안정형 협심증 통증은 예측이 가능하며 일반적으로 이전의 흉통 에피소드와 유사해요. 안정형 협심증 흉통은 일반적으로 5분 이내의 짧은 시간 동안 지속돼요.
불안정형 협심증(응급 상황)
불안정형 협심증은 예측할 수 없으며 휴식 중에 발생해요. 또는 협심증 통증이 악화되어 신체 활동을 많이 하지 않아도 발생해요. 일반적으로 심각한 상태이며 안정형 협심증보다 오래 지속돼요(20분 이상). 휴식을 취하거나 협심증 약물을 복용해도 통증이 사라지지 않아요. 혈류가 개선되지 않을 경우 심장에 산소가 부족하게 되어 심장마비가 발생해요. 불안정형 협심증은 위험하기 때문에 응급 처치를 해야 해요.
변이형 협심증(프린즈 메탈 협심증)
변이형 협심증은 프린즈 메탈 협심증이라고도 하며 관상 동맥 질환이 원인이 아니에요. 일시적으로 혈류를 감소시키는 심장 동맥의 경련으로 인해 발생해요. 심한 흉통이 변이형 협심증의 주요 증상이에요. 일반적으로 휴식 시간이나 새벽 시간에 가장 자주 발생해요. 협심증 약물로 통증을 완화할 수 있어요.
불응성 협심증
약물을 투여하고 생활 습관을 바꾸더라도 협심증 발작이 빈번하게 발생해요.
협심증 초기증상 10가지
협심증 초기증상으로는 가슴 통증과 가슴이 불편한 느낌이 있어요. 가슴 통증이나 불편함은 다음과 같이 느껴질 수 있어요.
- 협심증 초기증상 1: 작열감
- 협심증 초기증상 2: 가슴이 꽉 찬 느낌
- 협심증 초기증상 3: 압박감
- 협심증 초기증상 4: 가슴이 조이는 느낌
- 협심증 초기증상 5: 팔, 목, 턱, 어깨, 등 부위 통증
- 협심증 초기증상 6: 현기증
- 협심증 초기증상 7: 피로
- 협심증 초기증상 8: 메스꺼움
- 협심증 초기증상 9: 호흡 곤란
- 협심증 초기증상 10: 발한
협심증 종류, 중증도, 기간은 다양하게 나타날 수 있어요. 새로운 증상이나 이밖에 다른 증상이 있을 경우 더 위험한 형태의 협심증(불안정 협심증)이거나 심장마비일 수 있어요.
새로운 협심증 증상이나 악화되는 협심증 증상은 안정형 협심증인지 불안정형 협심증인지 판단할 수 있는 의사가 즉시 평가해야 해요.
여성 협심증
여성의 협심증 증상은 전형적인 협심증 증상과 다를 수 있어요. 이러한 차이로 인해 치료 방법을 찾기까지 시간이 걸릴 수 있어요. 예를 들어, 흉통은 협심증이 있는 여성에게 흔한 증상이지만 여성에게 유일한 증상이거나 가장 흔한 증상은 아닐 수 있어요. 여성의 경우 다음과 같은 증상도 나타날 수 있어요.
- 목, 턱, 치아 또는 등의 불편함
- 메스꺼움
- 호흡 곤란
- 흉부 압박이 아닌 찌르는 듯한 통증
- 위통(복통)
의사 진료가 필요한 경우
가슴 통증이 몇 분 이상 지속되고 휴식을 취하거나 협심증 약물을 복용해도 흉통이 사라지지 않으면 심장마비가 있다는 징후일 수 있어요. 119 또는 응급실에 연락하세요. 다른 교통수단을 이용할 수 없는 경우에만 병원으로 차를 몰고 가세요.
가슴의 불편함이 새로운 증상이라면 의사 진료를 통해 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요해요. 안정형 협심증 진단을 받은 후 증상이 악화되거나 변화가 있는 경우 즉시 치료를 받으세요.
협심증 원인
협심증은 심장 근육으로 가는 혈류가 감소할 경우 발생해요. 혈액은 심장 근육이 생존하는 데 필요한 산소를 운반한답니다. 심장 근육에 충분한 산소가 공급되지 않으면 허혈이라는 질환이 발생해요.
심장 근육으로 가는 혈류가 감소하는 가장 흔한 원인은 관상 동맥 질환이에요. 심장 동맥(관상 동맥)은 플라크라고 하는 지방 침착으로 인해 좁아질 수 있어요. 이것을 죽상동맥경화증이라고 해요.
혈관의 플라크가 파열되거나 혈전이 형성되면 좁아진 동맥을 통한 혈류가 빠르게 차단되거나 감소할 수 있어요. 이로 인해 심장 근육으로 가는 혈류가 갑자기 심각하게 감소할 수 있어요.
산소 요구량이 적은 시간(예: 휴식 시) 동안 심장 근육은 협심증 증상을 유발하지 않으며 혈류량이 감소하더라도 일할 수 있어요. 그러나 운동할 때와 같이 산소 요구량이 증가하면 협심증이 발생할 수 있어요.
협심증 위험 요인
협심증 위험을 증가시킬 수 있는 요인은 다음과 같아요.
연령 증가: 협심증은 60세 이상의 성인에서 가장 흔하게 발병해요.
심장병 가족력: 부모 또는 형제자매가 심장병 또는 심장마비를 앓거나 앓은 적이 있는 경우 의사에게 알리세요.
흡연: 흡연, 씹는담배 및 간접흡연에 장기간 노출되면 동맥 내막이 손상되면 콜레스테롤이 축적되어 혈류를 차단할 수 있어요.
당뇨병: 당뇨병은 관상동맥 질환의 위험을 증가시키며, 이는 죽상동맥경화증을 가속화하고 콜레스테롤 수치를 증가시켜 협심증과 심장마비를 유발해요.(1, 2, 3)
고혈압: 고혈압은 시간이 지날수록 동맥 경화를 가속화하여 동맥을 손상시켜요.
높은 수치의 콜레스테롤 또는 트리글리세리드: LDL 콜레스테롤(4)(저밀도 지단백 콜레스테롤, 나쁜 콜레스테롤)이 너무 많으면 동맥이 좁아질 수 있어요. LDL 수치가 높으면 협심증 및 심장마비의 위험이 높아져요. 혈중 중성지방 수치가 높으면 건강에도 좋지 않아요.
기타 질환: 만성 신장 질환, 말초 동맥 질환, 대사 증후군 또는 뇌졸중(5, 6)의 병력은 협심증의 위험을 증가시켜요.
운동 부족: 비활동적인 생활 방식은 고콜레스테롤, 고혈압, 제2형 당뇨병 및 비만을 유발할 수 있어요. 자신에게 가장 적합한 운동의 유형과 운동량에 대해 의사와 상의하세요.
비만: 비만은 협심증을 유발할 수 있는 심장 질환의 위험 요소랍니다. 과체중인 경우 신체에 혈액을 공급하기 위해 심장이 무리할 수 있어요.
정서적 스트레스: 과도한 스트레스와 분노는 혈압을 높일 수 있어요. 스트레스를 받는 동안 호르몬 생성이 급증하게 되면 동맥이 좁아지고 협심증이 악화될 수 있어요.
약물: 일부 편두통 약물과 같이 혈관을 조이는 약물은 프린즈 메탈 협심증을 유발할 수 있어요.
약물 남용: 코카인 및 기타 각성제는 혈관 경련을 일으키고 협심증을 유발할 수 있어요.
추운 날씨: 추운 날씨에 노출되면 프린즈 메탈 협심증이 발생할 수 있어요.
협심증 합병증
협심증과 함께 발생하는 흉통으로 인해 걷기와 같은 일부 활동이 불편해질 수 있어요. 그러나 가장 위험한 합병증은 심장마비랍니다.
심장마비의 경고 징후 및 증상:
- 몇 분 이상 지속되는 가슴 중앙의 압박감, 꽉 차는 느낌 또는 쥐어짜는 듯한 통증
- 가슴을 넘어 어깨, 팔, 등 또는 치아와 턱까지 확대되는 통증
- 기절
- 곧 죽을 것 같은 느낌
- 가슴 통증 발작 증가
- 메스꺼움 및 구토
- 상복부(배)의 지속적인 통증
- 호흡 곤란
- 발한
해당 증상이 있으면 즉시 응급 처치를 해야 해요.
협심증 예방법
협심증 치료에 사용되는 것과 동일하게 생활 습관을 바꾸면 협심증 예방에 도움이 될 수 있어요. 협심증 예방법은 다음과 같아요.
- 금연
- 몸에 좋은 음식 섭취
- 금주 또는 음주 절제
- 규칙적인 운동
- 건강 체중 유지
- 심장병 관련 기타 질환 관리
- 스트레스 줄이기(7)
- 심장 합병증을 피할 수 있는 권장 백신 접종
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