협심증 치료방법 협심증 약 알아보기

협심증 치료방법 협심증 약 알아보기

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관련 글: 협심증 초기증상 및 원인

협심증 진단방법

협심증 진단을 위해 의사는 신체검사를 실시하고 증상에 대해 질문할 수 있어요. 또한 심장 질환 가족력 여부를 비롯하여 모든 위험 요인에 대해 질문할 수 있어요.

협심증 진단 및 확인에 사용되는 검사는 다음과 같아요.

협심증 진단방법 1: 심전도 검사

협심증 진단방법: 심전도 검사

심전도 검사는 빠르게 진행되고 고통 없이 심장의 전기적 활동을 측정해요. 끈끈한 패치(전극)를 가슴에 부착하고 경우에 따라 팔다리에 부착할 수도 있어요. 전선을 통해 전극을 컴퓨터에 연결하여 검사 결과를 표시해요. 심전도 검사를 통해 심장이 너무 빨리 뛰는지, 너무 느리게 뛰는지 또는 전혀 뛰지 않는지를 확인할 수 있습니다. 또한 의사는 심장 리듬의 패턴을 찾아 심장을 통과하는 혈류가 느려지거나 중단되었는지 확인할 수 있어요.

협심증 진단방법 2: 흉부 엑스레이

협심증 진단방법: 흉부 엑스레이

흉부 엑스레이는 심장과 폐의 상태를 보여줘요. 다른 질환이 흉통 증상을 유발하는지 확인하고 심장이 비대해졌는지 확인하기 위해 흉부 엑스레이를 실시할 수 있어요.

협심증 진단방법 3: 혈액 검사

협심증 진단방법: 혈액 검사

특정 심장 효소는 심장마비와 같이 심장 근육이 손상될 때 혈류로 들어가요. 심장 효소 혈액 검사는 해당 물질을 감지하는 데 도움이 될 수 있어요.

협심증 진단방법 4: 심장 부하 검사

협심증 진단방법: 심장 부하 검사

심장이 활발히 움직일 때 협심증을 진단하는 것이 더 쉬운 경우도 있어요. 심장 부하 검사는 일반적으로 심장을 모니터링하면서 러닝머신 위를 걷거나 고정식 자전거를 타면서 진행할 수 있어요. 심장 부하 검사와 동시에 다른 검사를 할 수도 있어요. 운동을 할 수 없다면 운동이 심장에 미치는 영향을 모방한 약물을 투여할 수 있어요.

협심증 진단방법 5: 심장 초음파

협심증 진단방법: 심장 초음파

심장 초음파는 음파를 사용하여 움직이는 심장의 영상을 생성해요. 이 영상을 통해 혈액이 어떻게 심장을 통해 흐르고 있는지 확인할 수 있어요. 스트레스 검사 중에 심장 초음파를 실시할 수도 있답니다.

협심증 진단방법 6: 운동 부하 검사

협심증 진단방법: 운동 부하 검사

운동 부하 검사는 휴식 시와 부하 시 심장 근육으로 가는 혈류를 측정하는 데 도움이 돼요. 일상적인 부하 검사와 유사하지만 운동 부하 검사 중에는 방사성 추적자가 혈류에 주입돼요. 특수 스캐너를 통해 추적자가 심장 동맥을 통해 어떻게 이동하는지를 보여줘요. 추적자가 거의 없거나 전혀 없는 부위는 혈류가 좋지 않음을 나타내요.

협심증 진단방법 7: 심장 CT 촬영

협심증 진단방법: 심장 CT 촬영

이 검사의 경우 일반적으로 CT 촬영 기계 내부 테이블에 누워 있게 돼요. 기계 내부의 엑스레이가 몸 주위를 회전하며 심장과 가슴의 영상을 수집해요. 심장 CT 촬영을 통해 심장이 확대되었는지 또는 심장 동맥이 좁아졌는지를 확인할 수 있어요.

협심증 진단방법 8 : 심장 MRI

협심증 진단방법 : 심장 MRI

이 검사는 자기장과 전파를 사용하여 상세한 심장 영상을 생성해요. 일반적으로 심장의 구조와 혈관에 대한 상세 영상을 생성하는 긴 관 모양의 MRI 기계 안의 테이블에 누워 있게 돼요.

협심증 진단방법 9: 관상 동맥 조영술

협심증 진단방법: 관상 동맥 조영술

관상 동맥 조영술은 엑스선 영상을 사용하여 심장 혈관 내부를 검사해요. 관상 동맥 조영술은 심장 도관술로 알려진 일반적인 시술 중 하나랍니다.

의사는 팔이나 사타구니의 혈관을 통해 카테터(심장의 동맥에 가는 관)를 끼우고 카테터를 통해 염료를 주입해요. 염료를 사용하면 엑스레이에서 심장 동맥이 더 명확하게 보여요. 의사는 해당 유형의 엑스선 혈관 조영술을 사용할 수 있어요.

협심증 치료방법

협심증 치료방법은 다음과 같아요.

  • 생활 방식 변화
  • 약물 치료
  • 혈관성형술 및 스텐트 삽입술
  • 심장 절개 수술(관상 동맥 우회술)

협심증 치료방법은 증상의 빈도와 심각성을 줄이고 심장마비와 사망의 위험을 낮추는 것을 목표로 해요.

불안정형 협심증이나 평소와 다른 협심증 통증이 있으면 즉시 치료해야 해요.

약물 치료

몸에 좋은 음식 섭취 및 운동 등으로 생활 방식을 변화하더라도 심장 건강이 개선되지 않고 협심증 통증이 완화되지 않으면 약물 치료가 필요할 수 있어요. 협심증 약 종류는 다음과 같아요.

협심증 약 1: 질산염

질산염은 협심증 치료에 사용되는 경우가 많아요. 질산염은 혈관을 이완시키고 확장시켜 더 많은 혈액이 심장으로 흐르게 해요. 협심증 치료에 사용되는 질산염의 가장 흔한 형태는 니트로글리세린이에요. 니트로글리세린은 설하제랍니다. 의사는 일반적으로 협심증을 유발하는 활동(예: 운동) 전에 또는 장기적 예방 차원에서 질산염을 복용하도록 권장할 수 있어요.

협심증 약 2: 아스피린

아스피린은 혈액 응고를 감소시켜 혈액이 좁아진 심장 동맥을 통해 흐를 수 있도록 해요. 혈전을 예방하면 심장마비의 위험을 줄일 수 있어요. 의사와 상의하기 전에는 아스피린을 매일 복용하지 마세요.

협심증 약 3: 응고 방지제

클로피도그렐(플라빅스), 프라수그렐(에피언트) 및 티카그렐러(브릴린타)와 같은 특정 약물은 혈소판이 서로 달라붙을 가능성을 줄여 혈액이 응고되지 않도록 해요. 아스피린을 복용할 수 없는 경우 해당 약물 중 하나를 복용하도록 권장할 수 있어요.

협심증 약 4: 베타 차단제

베타 차단제는 심장이 더 천천히, 더 적은 힘으로 뛰게 하여 혈압을 낮춰요. 또한 이 약은 혈관을 이완시켜 혈류를 개선해요.

협심증 약 5: 스타틴

스타틴은 혈중 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 약물이에요. 높은 콜레스테롤은 심장병과 협심증의 위험 요인이랍니다. 스타틴은 신체가 콜레스테롤을 만드는 데 필요한 물질을 차단해요. 스타틴을 복용하면 혈관이 막히는 것을 예방하는 데 도움이 돼요.

협심증 약 6: 칼슘 채널 차단제

칼슘 길항제라고도 하는 칼슘 채널 차단제는 혈관을 이완시키고 확장시켜 혈류를 개선해요.

협심증 약 7: 기타 혈압약

혈압을 낮추는 다른 약물로는 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 차단제가 있어요. 고혈압, 당뇨병, 심부전 또는 만성 신장 질환의 징후가 있는 경우 의사는 해당 유형의 약물 중 하나를 처방할 수 있어요.

협심증 약 8: 라놀라진(라넥사)

이 약은 다른 약으로 낫지 않는 만성 안정형 협심증에 처방될 수 있어요. 단독으로 또는 칼슘 채널 차단제, 베타 차단제 또는 니트로글리세린과 같은 다른 협심증 약물과 함께 사용할 수 있어요.

협심증 요법

때로는 심장으로의 혈류를 증가시키기 위해 증진된 외부 역박동술(EECP: Enhanced External Counterpulsation)이라는 비약물 치료를 권장할 수 있어요. EECP를 사용하면 종아리, 허벅지 및 골반 주위에 혈압 유형의 커프가 배치돼요. EECP는 여러 번 치료해야 해요. EECP는 통제되지 않는 빈번한 협심증(불응성 협심증)이 있는 사람들의 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있어요.

협심증 수술 및 시술

생활 방식의 변화, 약물 또는 기타 요법을 통해 협심증 통증이 감소하지 않으면 카테터 시술 또는 심장 개복 수술을 해야 할 수 있어요.

협심증 및 관상 동맥 질환 치료에 사용되는 수술 및 시술은 다음과 같아요.

스텐트 시술을 통한 혈관 성형술

경피적 관상동맥 중재술(PCI)이라고도 하는 혈관 성형술 동안 좁은 동맥에 작은 풍선을 삽입해요. 풍선을 부풀려 동맥을 넓힌 다음 스텐트(일반적으로 작은 철망 코일)를 삽입하여 동맥이 열린 상태를 유지해요.

스텐트 시술을 통한 혈관 성형술을 통해 심장의 혈류를 개선하여 협심증을 줄이거나 없앨 수 있어요. 스텐트 삽입을 통한 혈관 성형술은 불안정 협심증이 있거나 생활 방식의 변화와 약물로 만성 안정 협심증을 효과적으로 치료하지 못하는 경우 좋은 치료 방법이 될 수 있어요.

심장 절개 수술(관상동맥 우회 수술)

관상 동맥 우회 수술 시에는 신체 다른 곳의 정맥이나 동맥을 사용하여 막히거나 좁아진 심장 동맥을 우회해요. 우회 수술은 심장으로 가는 혈류를 증가시켜요. 불안정형 협심증과 다른 치료에 반응하지 않는 안정형 협심증 모두에 대한 치료 방법이 될 수 있어요.

협심증 생활 습관 및 가정 요법

협심증의 원인이 심장병인 경우가 많아요. 심장을 건강하게 유지하기 위해 생활 습관을 바꾸는 것은 협심증 치료의 중요한 부분입니다. 다음 방법을 시도해보세요.

  1. 금연하고 간접흡연을 피하세요. 금연하는 데 도움이 필요한 경우 의사와 상의하세요.
  2. 운동하고 체중을 관리하세요. 가능하면 매일 30분 이상 적당한 신체 활동을 하는 것을 목표로 하세요. 과체중인 경우 안전한 체중 감량 방법과 자신의 적정 체중에 대해 의사와 상의하세요.
  3. 염분과 포화 지방 및 트랜스 지방이 적고 통곡물, 과일, 채소가 풍부한 몸에 좋은 음식을 드세요.
  4. 다른 질병을 관리하세요. 당뇨병, 고혈압 및 고콜레스테롤은 협심증을 유발할 수 있어요.
  5. 스트레스 해소를 연습하세요. 운동을 더 많이 하고 마음 챙기기를 연습하고 지원 그룹에서 다른 사람들과 만남을 가지면 정서적 스트레스를 줄이는 데 도움이 돼요.
  6. 금주하거나 음주를 절제하세요. 술을 마실 경우 과음하지 마세요. 건강한 성인 여성의 경우 하루 한 잔, 남성의 경우 하루 최대 두 잔까지만 마시세요.

협심증 진료 준비

불안정형 협심증(갑작스러운 흉통)이 있는 경우 즉시 119에 전화하세요.

심장 질환 가족력이 있는 경우 의사와 진료 약속을 잡으세요.

진료는 짧을 수 있으며 많은 내용을 상의하는 경우도 자주 있어요. 따라서 진료를 준비해두는 것이 좋아요. 다음의 진료 준비에 도움이 되는 정보와 의사 예상 질문을 확인하세요.

환자 준비 사항

  • 진료 전 제한 사항에 유의하세요. 진료 예약 시 식사 제한 등 미리 해야 할 일이 있는지 확인하세요. 예를 들어 콜레스테롤 혈액 검사를 위해 일정 기간 동안 먹거나 마시지 않아야 할 수도 있어요.
  • 협심증과 관련이 없어 보이는 증상을 포함하여 현재 겪고 있는 모든 증상을 기록해두세요.
  • 협심증, 흉통, 심장병, 뇌졸중, 고혈압 또는 당뇨병의 가족력, 주요 스트레스 또는 최근 생활 변화를 비롯한 주요 개인 정보를 기록해두세요.
  • 복용하고 있는 모든 약물, 비타민 또는 영양제, 복용량 목록을 만드세요.
  • 가능하면 가족이나 친구와 동행하세요. 진료 중에 제공된 모든 정보를 기억하기 어려울 수 있어요. 동행인이 자신이 놓쳤거나 잊어버린 내용을 기억할 수 있어요.
  • 식사와 운동 습관에 대해 상의할 준비를 하세요. 아직 식이 요법이나 운동 루틴을 따르지 않은 경우 초반에 직면할 수 있는 문제에 대해 의사와 상의하세요.
  • 의사에게 질문할 내용을 작성하세요.

의사의 진료 시간은 제한되어 있으므로 질문 목록을 준비하면 진료 시간을 최대한 활용할 수 있어요. 협심증의 경우 의사에게 물어볼 몇 가지 기본적인 질문은 다음과 같아요.

  • 가슴 통증 증상의 가장 가능성 있는 원인은 무엇인가요?
  • 어떤 검사를 받아야 하나요? 검사를 받으려면 어떤 준비를 해야 하나요?
  • 어떤 치료법을 권장하며 그 이유는 무엇인가요?
  • 저에게 가장 안전한 신체 활동의 유형과 활동량은 어떻게 되나요?
  • 다른 질병이 있어요. 해당 질병을 함께 잘 관리하려면 어떻게 해야 하나요?
  • 협심증에 대해 얼마나 자주 진료를 해야 하나요?
  • 참고할만한 자료가 있나요?
  • 추천하시는 웹사이트가 있나요?

진료 시간 동안 다른 궁금한 내용을 질문하는 것을 꺼려하지 마세요.

의사 예상 질문

의사는 환자에게 여러 가지 질문을 할 수 있어요. 답변 준비가 되어 있으면 더 자세히 알고 싶은 내용에 대해 시간을 더 쓸 수 있어요. 의사의 예상 질문은 다음과 같아요.

  • 언제 처음 증상이 나타나기 시작했나요?
  • 가슴 통증이 어떤지 설명해주시겠어요?
  • 어느 부위에서 통증을 느끼나요?
  • 통증이 목과 팔과 같은 신체의 다른 부분으로 퍼지나요?
  • 통증이 언제 어떻게 시작되었나요?
  • 특정한 무언가가 가슴 통증을 유발하는 것처럼 보이나요?
  • 통증이 점차적으로 시작되나요 아니면 갑자기 시작되나요?
  • 통증이 얼마나 오래 지속되나요?
  • 가슴 통증을 악화시키는 것이 무엇인가요?
  • 증상이 나아지게 하는 것이 있나요?
  • 통증 이외에 메스꺼움이나 현기증과 같은 다른 증상이 있나요?
  • 삼키는 데 어려움이 있나요?
  • 속쓰림을 앓은 적이 있나요? (속쓰림은 협심증의 느낌을 모방할 수 있음)

그동안 할 수 있는 일

지금 당장 건강한 생활 습관을 들이세요.

  • 금연하세요.
  • 몸에 좋은 음식을 드세요.
  • 더 많이 운동하세요.

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