당뇨병 진단 및 치료 이렇게 합니다

이번 글에서는 당뇨병 진단 및 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 당뇨병 진단 및 치료 방법이 궁금하신 분들은 자세한 내용을 아래에서 확인해주세요.

당뇨병 진단 및 치료 이렇게 합니다

당뇨병 진단

제1형 당뇨병의 증상은 갑자기 나타나기 때문에 혈당 수치를 자주 확인해야 해요. 다른 유형의 당뇨병 및 당뇨병전증의 증상은 더 점진적으로 나타나거나 분명하지 않을 수 있기 때문에 미국 당뇨병 협회(ADA)는 검진 지침을 권장했어요. ADA는 다음 사람들에게 당뇨병 검사를 받을 것을 권장하고 있답니다.

체질량지수가 25(아시아계 미국인의 경우 23) 이상이고 연령에 관계없이 고혈압, 이상 콜레스테롤 수치, 좌식 생활 습관, 다낭성 난소 증후군 또는 심장 질환의 병력과 같은 추가 위험 요소가 있는 사람, 당뇨병과 가까운 친척이 있는 사람

45세 이상은 초기 혈당 검진을 받은 후 결과가 정상이면 3년마다 검진을 받는 것이 좋아요.

임신성 당뇨병이 있는 여성은 3년마다 당뇨병 검사를 받는 것이 좋아요.

당뇨병전증 진단을 받은 사람은 매년 검사를 받는 것이 좋아요.

제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병 당뇨병전증 검사

당화혈색소(A1C) 검사

금식을 요구하지 않는 이 혈액 검사는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 나타내요. 적혈구의 산소 운반 단백질인 헤모글로빈에 부착된 혈당의 비율을 측정해요.

혈당 수치가 높을수록 당이 붙어 있는 헤모글로빈을 더 많이 갖게 되요. 두 가지 개별 검사에서 당화혈색소 수치가 6.5% 이상이면 당뇨병이 있다는 것이랍니다. 5.7~6.4% 사이의 A1C는 당뇨병전증을 나타내요. 5.7 미만은 정상으로 간주된답니다.

A1C 검사 결과가 일관적이지 않거나 검사가 불가능하거나 A1C 검사를 부정확하게 만들 수 있는 특정 조건이 있는 경우(예: 임신 중이거나 흔하지 않은 형태의 헤모글로빈(헤모글로빈 변이체로 알려짐)) 의사는 당뇨병을 진단하기 위해 다음 검사를 진행할 수 있어요.

무작위 혈당 검사

무작위 시간에 혈액 샘플을 채취해요. 마지막 식사 시간에 관계없이 혈당 수치가 200mg/dL(11.1mmol/L) 이상이면 당뇨병이 있는 거예요.

공복 혈당 검사

밤새 금식한 후 혈액 샘플을 채취해요. 공복 혈당 수치가 100mg/dL(5.6mmol/L) 미만이면 정상이에요. 공복 혈당 수치가 100~125mg/dL(5.6~6.9mmol/L)이면 당뇨병전증으로 간주되요. 두 가지 개별 검사에서 126mg/dL(7mmol/L) 이상이면 당뇨병이랍니다.

경구 포도당 내성 검사

이 검사를 위해 밤새 금식하고 공복 혈당 수치를 측정해요. 그런 다음 설탕이 든 액체를 마시고 다음 2시간 동안 혈당 수치를 주기적으로 검사해요.

혈당 수치가 140mg/dL(7.8mmol/L) 미만이면 정상이에요. 2시간 후 판독값이 200mg/dL(11.1mmol/L) 이상이면 당뇨병이랍니다. 수치가 140~199mg/dL(7.8mmol/L~11.0mmol/L)이면 당뇨병전증이에요.

제1형 당뇨병이 의심되는 경우 신체에 사용 가능한 포도당(케톤)을 사용하기에 충분한 인슐린이 없기 때문에 근육과 지방 조직이 에너지로 사용될 때 생성되는 부산물의 존재 여부를 확인하기 위해 소변을 검사해요. 의사는 또한 자가항체라고 하는 제1형 당뇨병과 관련된 파괴적인 면역계 세포가 있는지 확인하기 위해 검사를 진행할 수 있어요.

임신성 당뇨병 검사

의사는 임신 초기에 임신성 당뇨병의 위험 인자를 평가해요.

임신성 당뇨병의 위험이 높은 경우

예를 들어, 임신 초기에 비만이었다면 이전 임신 중에 임신성 당뇨병이 있었던거예요. 또는 당뇨병이 있는 부모, 형제 자매 또는 자녀가 있는 경우 의사는 첫 산전 방문 시 당뇨병 검사를 진행할 수 있어요.

임신성 당뇨병의 평균 위험이 있는 경우

임신 2분기 중(일반적으로 임신 24주에서 28주 사이)에 임신성 당뇨병 선별 검사를 받을 가능성이 높아요.

의사는 다음 선별 검사를 진행할 수 있어요.

초기 포도당 유발 검사

시럽 같은 포도당 용액을 마셔 포도당 유발 검사를 시작해요. 1시간 후에 혈당 수치를 측정하기 위한 혈액 검사를 받게 되요. 140mg/dL(7.8mmol/L) 미만의 혈당 수치는 일반적으로 포도당 유발 검사에서 정상으로 간주되지만 이는 특정 클리닉이나 실험실에 따라 다를 수 있어요.

혈당 수치가 정상보다 높으면 임신성 당뇨병의 위험이 더 높다는 의미에요. 의사는 임신성 당뇨병이 있는지 확인하기 위해 추적 검사를 지시할 수 있어요.

후속 포도당 내성 검사

추적 검사를 위해 밤새 금식하고 공복 혈당 수치를 측정해야 해요. 그런 다음 포도당 농도가 더 높은 또 다른 단 용액을 마시고 혈당 수치를 3시간 동안 매시간 측정해요.

혈당 수치 중 최소 2개가 3시간 동안 설정된 정상 수치보다 높으면 임신성 당뇨병으로 진단되요.

당뇨병 치료

당뇨병의 유형에 따라 혈당 모니터링, 인슐린 및 경구 약물이 치료에 중요한 역할을 할 수 있어요. 몸에 좋은 음식을 섭취하고 건강한 체중을 유지하며 규칙적인 활동을 하는 것도 당뇨병 관리에 있어 중요한 요소랍니다.

모든 유형의 당뇨병 치료

전반적인 건강 뿐만 아니라 당뇨병 관리의 중요한 부분은 몸에 좋은 음식 섭취와 운동 계획을 통해 건강한 체중을 유지하는 것이에요.

몸에 좋은 음식 섭취

일반적인 인식과 달리 당뇨병에 좋은 음식이 별도로 있지는 않아요. 더 많은 과일, 야채, 저지방 단백질, 통곡물(영양과 섬유질이 풍부하고 지방과 칼로리가 낮은 식품)이 많이 함유된 음식을 주로 섭취하고 포화 지방, 정제된 탄수화물 및 과자를 적게 먹어야 해요. 사실, 이렇게 하면 당뇨병 환자 본인 뿐만 아니라 온 가족이 몸에 좋은 음식을 먹을 수 있어요. 단 음식은 식사의 일부로 가끔 먹는 것은 괜찮아요.

하지만 무엇을 얼마나 먹어야 하는지 확인하는 것은 어려울 수 있어요. 영양사의 도움을 받아 건강 목표, 음식 선호도 및 생활 습관에 맞는 식사 계획을 세울 수도 있어요. 특히 제1형 당뇨병이 있거나 치료의 일부로 인슐린을 사용하는 경우 탄수화물 섭취량을 계산해야 할 수도 있어요.

신체 활동

규칙적인 유산소 운동은 모든 사람에게 필요하며 당뇨병이 있는 사람도 예외는 아니에요. 운동은 당을 에너지로 사용하는 세포로 이동시켜 혈당 수치를 낮춰요. 또한 운동은 인슐린에 대한 민감도를 증가시키며, 이는 신체가 당을 세포로 운반하는 데 필요한 인슐린이 적다는 것을 의미해요.

운동을 해도 좋다는 의사의 확인을 받으세요. 그런 다음 걷기, 수영 또는 자전거 타기와 같이 좋아하는 활동을 선택하세요. 제일 좋은 것은 신체 활동을 생활화하는 것이에요.

일주일 중 대부분을 최소 30분 이상의 유산소 운동하는 것을 목표로 하거나 일주일에 최소 150분의 적당한 신체 활동을 하는 것을 목표로 하세요. 한 차례의 활동을 하루에 세 번 10분 정도로 짧게 나눌 수도 있어요. 한동안 활동하지 않았다면 천천히 시작하여 점차적으로 늘려나가세요. 너무 오래 앉아 있는 것을 피하는 것도 좋은 생각이에요. 30분 이상 앉아 있었다면 잠시 일어나서 몸을 움직여보도록 하세요.

제1형 당뇨병 및 제2형 당뇨병 치료

제1형 당뇨병의 치료에는 인슐린 주사 또는 인슐린 펌프 사용, 빈번한 혈당 검사 및 탄수화물 계산이 포함되요. 제2형 당뇨병의 치료에는 주로 생활 습관 변화, 혈당 모니터링, 당뇨병 약물, 인슐린 또는 둘 모두가 포함되요.

혈당 모니터링

치료 계획에 따라 하루에 최대 4번까지 혈당을 확인하고 기록할 수 있으며 인슐린을 복용하는 경우에는 더 자주 혈당을 확인하고 기록할 수 있어요. 혈당 수치가 목표 범위 내에 있는지 확인하는 유일한 방법은 주의 깊게 모니터링하는 것이에요. 인슐린을 투여하지 않는 제2형 당뇨병 환자는 일반적으로 혈당을 훨씬 낮은 빈도로 확인해요.

인슐린 요법을 받는 사람들은 또한 지속적인 포도당 모니터링을 통해 혈당 수치를 모니터링할 수 있어요. 이 기술은 아직 혈당 측정기를 완전히 대체하지는 않았지만 혈당 확인 횟수를 크게 줄이고 혈당 수치 추세에 대한 중요한 정보를 제공할 수 있어요.

주의 깊게 관리하더라도 혈당 수치가 예측할 수 없이 변할 수도 있어요. 당뇨병 치료 팀의 도움을 받아 음식, 신체 활동, 약물, 질병, 알코올, 스트레스, 여성의 경우 호르몬 수치 변동에 따라 혈당 수치가 어떻게 변하는지 알 수 있어요.

일상적인 혈당 모니터링 외에도 의사는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 측정하기 위해 정기적인 A1C 검사를 권장할 수 있어요.

매일 반복되는 혈당 검사와 비교했을 때 A1C 검사는 당뇨병 치료 계획이 전반적으로 얼마나 잘 작동하는지를 더 잘 나타내요. A1C 수치가 상승하는 것은 경구 약물, 인슐린 요법 또는 식사 계획에 변화가 필요하다는 신호일 수 있어요.

A1C 목표는 연령 및 기타 다양한 요인(예: 다른 건강 질환)에 따라 달라질 수 있어요. 그러나 미국 당뇨병 협회는 대부분의 당뇨병 환자에게 A1C를 7% 미만으로 권장하고 있어요. 본인의 A1C 목표가 무엇인지는 의사에게 문의하세요.

인슐린

제1형 당뇨병 환자는 생존을 위해 인슐린 요법이 필요해요. 제2형 당뇨병이나 임신성 당뇨병이 있는 사람들도 인슐린 요법이 필요해요.

단기 작용(일반 인슐린), 급속 작용 인슐린, 지속 작용 인슐린 및 중간 수준 인슐린을 비롯한 많은 유형의 인슐린을 사용할 수 있어요. 필요에 따라 의사는 밤낮으로 사용할 인슐린 유형을 혼합하여 처방할 수 있어요.

인슐린은 위 효소가 인슐린 작용을 방해하기 때문에 혈당을 낮추기 위해 경구로 섭취할 수 없어요. 종종 인슐린은 가는 바늘과 주사기 또는 큰 잉크 펜처럼 보이는 장치인 인슐린 펜을 사용하여 주입해요.

인슐린 펌프를 사용할 수도 있어요. 펌프는 신체 외부에 착용하는 작은 휴대폰 크기 정도의 장치랍니다. 튜브는 인슐린 저장소를 복부 피부 아래에 삽입된 카테터에 연결해요.

이제는 무선으로 작동하는 튜브리스 펌프도 사용할 수 있어요. 사용자는 특정 양의 인슐린을 분배하도록 인슐린 펌프를 프로그래밍해요. 식사, 활동 수준 및 혈당 수준에 따라 더 많거나 더 적은 인슐린을 전달하도록 조정할 수 있답니다.

2016년 9월 미국 식품의약국(FDA)은 14세 이상의 제1형 당뇨병 환자를 위한 최초의 인공 췌장을 승인했어요. 2019년 12월에 두 번째 인공 췌장을 승인했어요. 그 후 2세 이상의 어린이를 위한 시스템이 승인되었어요.

인공 췌장은 폐쇄 루프 인슐린 전달체라고도 해요. 이식된 장치는 5분마다 혈당 수치를 확인하는 연속 혈당 모니터를 인슐린 펌프에 연결해요. 장치는 모니터에 인슐린이 필요하다고 표시되면 자동으로 정확한 양의 인슐린을 전달해요.

현재는 더 많은 인공 췌장(폐쇄 루프) 시스템이 임상 시험 중이에요.

경구 약물 또는 기타 약물

다른 경구 약물 또는 주사 약물이 처방되는 경우도 있어요. 일부 당뇨병 약물은 췌장을 자극하여 더 많은 인슐린을 생성하고 방출해요. 다른 사람들은 간에서 포도당의 생성과 방출을 억제해요. 즉, 당을 세포로 운반하는 데 필요한 인슐린이 줄어들어요.

또 다른 약물은 탄수화물을 분해하거나 조직이 인슐린에 더 민감하게 만드는 위 또는 장 효소의 작용을 차단해요. 메트포르민(Glumetza, Fortamet 등)은 일반적으로 제2형 당뇨병에 처방되는 첫 번째 약물이에요.

SGLT2 억제제라고 하는 다른 종류의 약물을 사용할 수도 있어요. 해당 약물은 신장이 혈액을 통해 당을 재흡수하는 것을 방지해요. 대신 당은 소변으로 배출되요.

이식

제1형 당뇨병이 있는 일부 사람들은 췌장 이식을 선택할 수 있어요. 섬 이식도 연구되고 있어요. 췌장 이식이 성공적이라면 더 이상 인슐린 요법을 하지 않아도 되요.

그러나 이식이 항상 성공적인 것은 아니며 해당 시술은 심각한 위험을 내포하고 있어요. 장기 거부 반응을 예방하려면 면역억제제를 평생 사용해야 해요. 해당 약물은 심각한 부작용이 있을 수 있으므로 일반적으로 당뇨병을 조절할 수 없는 사람이나 신장 이식이 필요한 사람에게만 사용해야 해요.

비만 수술

제2형 당뇨병 치료 방법으로 특별히 고려되지는 않지만 비만이고 체질량 지수가 35 이상인 제2형 당뇨병 환자는 해당 유형의 수술이 도움이 될 수 있어요. 위 우회술을 받은 사람들은 혈당 수치가 크게 개선되었어요. 그러나 제2형 당뇨병 환자에게 이 시술을 했을 경우의 장기적인 위험과 이점은 아직 알려져 있지 않아요.

임신성 당뇨병 치료

혈당 수치를 조절하는 것은 아기를 건강하게 유지하고 출산 중 합병증을 예방하는 데 필수적이에요. 몸에 좋은 음식 섭취와 운동을 유지하는 것 외에도 혈당 모니터링과 인슐린 또는 경구 약물 사용을 통한 치료를 시도해 볼 수 있어요.

또는 의사는 분만 중 혈당 수치를 모니터링해요. 혈당이 상승하면 아기가 높은 수준의 인슐린을 분비할 수 있으며 이는 출생 직후 저혈당으로 이어질 수 있어요.

당뇨병전증 치료

당뇨병전증이 있는 경우 건강한 생활 방식을 유지하면 혈당 수치를 정상으로 되돌리거나 적어도 제2형 당뇨병에서 볼 수 있는 수준으로 상승하는 것을 막을 수 있어요. 운동과 몸에 좋은 음식 섭취를 통해 건강한 체중을 유지하는 것이 도움이 될 수 있답니다. 일주일에 150분 이상 운동하고 체중의 약 7%를 감량하면 제2형 당뇨병을 예방하거나 지연시킬 수 있어요.

메트포르민(Glucophage, Glumetza 등)과 같은 약물은 당뇨병전증이 악화되거나 심혈관 질환, 지방간 질환 또는 다낭성 난소 증후군이 있는 경우를 포함하여 당뇨병 위험이 높은 경우에도 사용할 수 있어요.

다른 경우에는 콜레스테롤을 조절하는 약물(특히 스타틴)과 고혈압 약물이 필요해요. 환자가 고위험군인 경우 의사는 심혈관 질환 예방을 위해 저용량 아스피린 요법을 처방할 수 있어요. 그러나 건강한 생활 방식을 유지하는 것이 여전히 중요해요.

모든 유형의 당뇨병에서 발생하는 문제의 징후

많은 요인이 혈당에 영향을 줄 수 있기 때문에 다음과 같은 즉각적인 치료가 필요한 문제가 발생할 수 있어요.

고혈당

혈당 수치는 너무 많이 먹거나, 아프거나, 혈당 강하제를 충분히 복용하지 않는 등 여러 가지 이유로 상승할 수 있어요. 의사의 지시에 따라 혈당 수치를 확인하고 잦은 배뇨, 갈증 증가, 구강 건조, 시야 흐림, 피로 및 메스꺼움과 같은 고혈당의 징후와 증상을 관찰하세요. 고혈당증이 있는 경우 식사 계획, 약물 또는 둘 다를 조정해야 해요.

소변의 케톤 증가(당뇨병 케톤산증)

세포에 에너지가 부족하면 신체가 지방을 분해하기 시작할 수 있어요. 그럴 경우 케톤으로 알려진 독성 산이 생성되요. 식욕 부진, 쇠약, 구토, 열, 복통 및 단내가 나는지 살피세요.

처방전 없이 구입할 수 있는 케톤 테스트 키트를 사용하여 소변에 케톤이 초과되었는지 확인할 수 있어요. 소변의 케톤이 과도할 경우 즉시 의사와 상담하거나 응급 치료를 받으세요. 이 질환은 제1형 당뇨병 환자에게 더 흔하게 발생해요.

고혈당 고삼투압 비케톤성 증후군

이같이 생명을 위협하는 상태의 징후와 증상으로는 600mg/dL(33.3mmol/L) 이상의 혈당 수치, 구강 건조, 극심한 갈증, 발열, 졸음, 혼란, 시력 상실 및 환각이 있어요. 고삼투압 증후군은 혈액을 걸쭉하고 시럽처럼 만드는 매우 높은 혈당으로 인해 발생해요.

제2형 당뇨병이 있는 사람들에게서 나타나며 질병이 선행되기도 해요. 이 질환의 징후나 증상이 있는 경우 의사와 상의하거나 즉각적인 치료를 받으세요.

저혈당

혈당 수치가 목표 범위 아래로 떨어지는 것을 저혈당이라고 해요. 인슐린을 포함하여 혈당을 낮추는 약물을 복용하는 경우 식사를 거르거나 평소보다 더 많은 신체 활동을 하는 등 여러 가지 이유로 혈당 수치가 떨어질 수 있어요. 저혈당은 인슐린을 너무 많이 복용하거나 췌장에서 인슐린 분비를 촉진하는 포도당 강하제를 너무 많이 복용하는 경우에도 발생해요.

정기적으로 혈당 수치를 확인하고 저혈당의 징후와 증상(발한, 떨림, 쇠약, 배고픔, 현기증, 두통, 시야 흐림, 심장 두근거림, 과민성, 어눌한 언어, 졸음, 혼란, 실신 및 발작)을 관찰하세요. 저혈당은 과일 주스나 포도당 정제와 같이 빠르게 흡수되는 탄수화물로 치료할 수 있어요.

당뇨병 생활 습관 및 가정 요법

당뇨병은 심각한 질병이에요. 당뇨병 치료 계획을 따르려면 24시간 노력해야 해요. 당뇨병을 주의 깊게 관리하면 심각한(심지어 생명을 위협하는) 합병증의 위험을 줄일 수 있어요.

당뇨병 관리에 전념하세요. 당뇨병에 대해 최대한 많은 내용을 알아두세요. 당뇨병 교육자와 관계를 맺고 필요한 경우 당뇨병 치료 팀에 도움을 요청하세요.

몸에 좋은 음식을 섭취하고 건강한 체중을 유지하세요. 과체중이라면 체중의 5%만 감량해도 당뇨병 전증이나 제2형 당뇨병이 있는 경우 혈당 조절에 차이가 생길 수 있어요. 몸에 좋은 음식으로는 과일, 야채, 저지방 단백질, 통곡물, 콩류 등이 있어요. 해당 음식은 포화 지방이 적게 함유되어 있답니다.

신체 활동을 생활화하세요. 규칙적인 운동은 당뇨병 전증과 제2형 당뇨병을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며 이미 당뇨병이 있는 사람들이 혈당 조절을 더 잘 유지하는 데 도움이 될 수 있어요. 일주일 중 대부분의 요일에 빠르게 걷기와 같은 적당한 운동을 최소 30분 이상 하는 것이 좋아요. 일주일에 최소 150분의 중간 정도의 유산소 활동을 하는 것을 목표로 하세요.

가만히 앉아 있는 시간을 줄이는 것도 좋아요. 깨어 있을 때 적어도 30분마다 일어나서 몇 분 동안 움직이도록 하세요.

제1형 당뇨병 및 제2형 당뇨병의 생활 방식

또한 제1형 또는 제2형 당뇨병이 있는 경우에는

자신의 상태를 확인하세요. 당뇨병이 있다는 표식을 하세요. 저혈당 응급 상황에 대비해서 글루카곤 키트를 근처에 두세요. 가족 또는 친구에게 사용법을 익혀두도록 하세요.

매년 신체검사와 정기적인 시력 검사를 실시하세요. 정기적인 당뇨병 검진은 연간 신체검사나 정기 안과 검진을 대체하기 위한 것이 아니에요. 신체 검사를 통해 의사는 당뇨병 관련 합병증을 찾고 다른 의학적 문제를 선별해요. 안과 전문의는 망막 손상, 백내장 및 녹내장의 징후를 확인해요.

예방 접종을 늦추지 마세요. 고혈당은 면역 체계를 약화시킬 수 있어요. 매년 독감 예방 주사를 맞고 의사가 폐렴 백신도 추천할 수 있어요. 질병 통제 예방 센터(CDC)는 또한 이전에 B형 간염 예방 접종을 받은 적이 없고 제1형 또는 제2형 당뇨병이 있는 19세에서 59세 사이의 성인인 경우 B형 간염 예방 접종을 권장하고 있어요.

가장 최근의 CDC 지침에서는 제1형 당뇨병 또는 제2형 당뇨병 진단 후 가능한 한 빨리 백신을 접종할 것을 권장하고 있어요. 60세 이상이고 당뇨병이 있고 이전에 백신을 접종한 적이 없다면 백신을 접종해야 하는지 의사와 상의하세요.

발에 신경쓰세요. 미지근한 물로 매일 발을 씻으세요. 특히 발가락 사이를 부드럽게 말리세요. 로션으로 보습하되 발가락 사이에는 바르지 마세요. 매일 발에 물집, 베인 상처, 궤양, 발적 또는 부기가 있는지 확인하세요. 통증을 수반하거나 저절로 낫지 않는 다른 발 문제가 있는 경우 의사와 상의하세요.

혈압과 콜레스테롤을 조절하세요. 몸에 좋은 음식을 섭취하고 규칙적으로 운동하면 고혈압과 콜레스테롤을 조절하는 데 큰 도움이 된답니다. 약물이 필요할 수도 있어요.

치아를 돌보세요. 당뇨병이 있으면 더 심각한 잇몸 감염에 걸리기 쉬워요. 하루에 적어도 두 번 양치질하고 치실을 사용하세요. 그리고 제1형 당뇨병 또는 제2형 당뇨병이 있는 경우 정기적인 치과 검사를 받으세요. 잇몸에서 피가 나거나 붉어지거나 부어 오르면 즉시 치과 의사와 상의하세요.

담배를 피는 경우 의사에게 금연을 도와달라고 요청하세요. 흡연은 다양한 당뇨병 합병증의 위험을 증가시켜요. 미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)에 따르면 당뇨병이 있는 흡연자는 당뇨병이 있는 비흡연자보다 심혈관 질환으로 사망할 가능성이 더 높아요. 금연 또는 다른 유형의 담배 사용을 중단하는 방법에 대해 의사와 상의하세요.

술을 마시는 경우에는 책임이 따를 수 있어요. 식사와 함께 음주할 경우 음주량에 따라 고혈당 또는 저혈당을 유발할 수 있어요. 술을 드시기로 결정했다면 적당히(여성은 하루 한 잔, 남성은 하루 두 잔) 드시고, 항상 음식과 함께 드세요.

본인이 마시는 모든 알코올의 탄수화물을 일일 탄수화물 수에 포함시키는 것을 잊지 마세요. 그리고 잠자리에 들기 전에 혈당 수치를 확인하세요.

스트레스를 심각하게 받아들이세요. 장기간의 스트레스에 대한 반응으로 신체가 생성할 수 있는 호르몬은 인슐린이 제대로 작동하지 못하게 하여 혈당을 높이고 스트레스가 증가할 수 있어요. 스스로 한계를 설정하고 작업의 우선 순위를 정하세요. 이완 기법을 배우고 충분한 수면을 취하세요.

당뇨병 대체 약물

일부 연구에서는 수많은 물질이 인슐린 감수성을 개선하는 것으로 나타났지만 다른 연구에서는 혈당 조절 또는 A1C 수치 저하에 대한 효능을 찾지 못했어요. 확인된 사항이 서로 상충되기 때문에 현재 혈당 관리에 모든 사람에게 사용할 수 있는 권장 대체 요법은 없답니다.

대체 요법을 시도하기로 결정했더라도 의사가 처방한 약은 계속 복용하세요. 부작용을 일으키지 않거나 현재 요법과 상호 작용하지 않도록 의사와 해당 요법의 사용에 대해 상의하세요.

또한 당뇨병을 치료할 수 있는 대체 또는 기존 치료법은 없기 때문에 당뇨병에 대한 인슐린 요법을 받는 사람들이 의사의 지시가 없는 한 인슐린 사용을 중단하지 않는 것이 중요해요.

당뇨병 대처 및 지원

당뇨병을 달고 산다는 것은 힘들고 답답할 수 있어요. 모든 것을 제대로 했음에도 혈당 수치가 상승할 수 있답니다. 그러나 당뇨병 관리 계획을 유지하면 다음 진료 시 A1C에서 긍정적인 차이를 볼 수 있어요.

모범적인 당뇨병 관리는 시간이 많이 걸리기 때문에 일부 사람들은 누군가와 이야기하는 것이 도움이 된다고 생각해요. 의사가 상담할 정신과 전문의를 추천하거나 본인이 환자 모임에 참여해볼 수도 있어요.

자신이 겪고 있는 것을 이해하는 사람들과 실패 사유와 성공담을 공유하는 것은 매우 도움이 될 수 있어요. 그리고 다른 사람들이 당뇨병 관리에 관해 공유할 수 있는 좋은 팁을 가지고 있을 수도 있어요.

당뇨병 진료 예약 준비

당뇨병 증상이 있는 경우 1차 진료 의사와 진료를 시작하는 것이 좋아요. 자녀에게 당뇨병 증상이 있는 경우 소아과 의사에게 진찰을 받을 수 있어요. 혈당 수치가 매우 높으면 응급실로 호송될 수 있어요.

혈당 수치가 위험할 정도로 충분히 높지 않은 경우, 다른 장애 중에서 당뇨병을 전문으로 하는 의사(내분비학자)에게 진료를 의뢰할 수 있어요. 진단 직후에 당뇨병 교육자 및 영양사를 만나 당뇨병 관리에 대한 자세한 정보를 얻을 수도 있어요.

진료를 준비하고 예상되는 사항을 파악하는 데 도움이 되는 몇 가지 정보는 다음과 같아요.

환자 준비 사항

진료 예약 전 제한 사항에 대해 알아보세요. 진료 예약 시 미리 해야할 일이 있는지 물어보세요. 공복 혈당 검사의 경우 금식을 해야 할 수 있어요.

관련이 없어 보이는 증상을 포함하여 겪고 있는 모든 증상을 기록하세요.

주요 스트레스 또는 최근 삶의 변화를 포함한 주요 개인 정보를 기록하세요. 집에서 혈당 수치를 모니터링하는 경우 혈당 결과 기록을 가져와 검사 날짜와 시간을 자세히 설명하세요.

알레르기가 있는 경우와 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 보조제 목록을 작성하세요.

가족 병력을 기록하세요. 특히 당뇨병, 심장마비 또는 뇌졸중을 앓은 적이 있는 친척이 있는지 확인하세요.

가능하면 가족이나 친구를 동반하세요. 동행하는 사람이 필요한 정보를 기억하도록 도와줄 수 있어요.

의사에게 물어볼 질문을 적어 두세요. 당뇨병 관리에 대해 잘 모르는 부분을 질문하세요.

처방전 재작성이 필요한지 확인하세요. 진료를 받는 동안 의사가 처방전을 갱신할 수 있습니다.

질문 목록을 준비하면 진료 시간을 최대한 활용하는 데 도움이 될 수 있어요. 당뇨병의 경우 다음과 같은 질문을 해야 해요.

내가 겪고 있는 증상이 당뇨병이나 다른 것과 관련이 있나요?
검사를 받아야 하나요?
건강을 지키기 위해 해야할 일이 또 있나요?
당뇨병을 관리할 수 있는 다른 방법은 무엇인가요?
다른 건강 질환이 있어요. 해당 질환을 더불어 가장 잘 관리할 수 있는 방법은 무엇인가요?
따라야 하는 제한 사항이 있나요?
영양사 또는 당뇨병 교육자와 같은 다른 전문가를 만나야 하나요?
처방약의 복제약(제네릭)이 있나요?
가지고 갈 수 있는 브로셔나 기타 인쇄물이 있나요? 추천하시는 웹 사이트가 있나요?

의사 예상 질문

의사는 다음과 같은 여러 가지 질문을 할 수 있어요.

증상을 설명해주시겠어요?
증상이 계속 있나요, 아니면 일시적인가요?
증상이 얼마나 심한가요?
자간전증이나 당뇨병의 가족력이 있나요?
먹는 음식에 대해 알려주시겠어요?
운동을 하시나요? 어떤 종류의 운동을 얼마나 하시나요?

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